1)对于CRE感染且对头孢他啶-阿维巴坦,美罗培南-法硼巴坦或头孢地尔敏感且接受上述药物治疗者,不推荐联合治疗。
2)对于产金属β-内酰胺酶CRE引起的严重感染和/或对新型抗生素单药治疗耐药的患者,推荐氨曲南联合头孢他啶-阿维巴坦治疗。
3)对于体外只对多粘菌素、氨基糖苷类、替加环素或磷霉素敏感的CRE严重感染或在没有新型BLBLs可用的情况下,推荐使用一种以上的体外敏感药物。无推荐或反对的特定药物组合。
4)对于CRE感染者,建议临床医生避免使用基于碳青霉烯类药物的联合治疗,除非美罗培南MIC≤8mg/L,在不使用新型BLBLIs情况下,大剂量延长输注美罗培南可作为联合治疗的一部分。
5)对于非严重感染或CRE感染风险低的患者,在考虑抗生素管理的情况下,在具有体外活性的旧的抗生素中,基于患者个体基础和感染源,选择单药治疗。